[乡宁县选择什么样的代母]
体外受精和胚胎移植比较简单，或者体外受精结合其他辅助生殖技术，如显微授精、辅助孵化、手术取精、卵子体外成熟、卵子/精子/胚胎冷冻、胚胎植入前诊断等。首先介绍了简单的体外受精和胚胎移植技术，这是体外受精技术的基础。试管婴儿也会有一定的并发症，那么如何处理这些并发症呢?
1卵巢过度刺激综合征多囊卵巢综合征患者和一些对药物敏感的人更常见。由于卵巢在促排卵药物的作用下同时发育，患者出现腹胀、卵巢增大、胃肠不适、少尿、腹水甚至胸腔积液。卵巢过度刺激综合征是体外受精治疗中最常见的并发症。轻度OHSS不需要特殊治疗，中度和重度OHSS需要住院观察和治疗。OHSS病人可以正常进食。腹胀患者应少食多餐，以低糖易消化吸收的食物为主。避免过度劳累、剧烈运动和快速变换体位。防止腹部压迫和损伤。绝大多数患者经过积极的心理调整和一般的临床治疗，可以安全存活。但怀孕可能会加重症状，甚至极少数人会持续2个月以上症状才消失。
2骨盆感染和出血卵泡穿刺时会出血，取卵后要静卧2小时，注意避免感染。手术后或妊娠早期几天，有些人会有少量出血，这是由于胚胎在植入或进一步发育过程中侵蚀血管造成的。是正常现象，不是流产，休息几天就能好起来。
3卵巢扭转由于诱导排卵治疗导致取卵后多个卵泡生长或形成多个黄体囊肿，卵巢明显增大。这时，当女性活动过度或改变姿势太快时，就会导致卵巢扭转。患者会突然出现剧烈腹痛，并可能伴有恶心呕吐。如果扭曲的卵巢不能及时复位，可能需要手术，严重时需要手术切除坏死的卵巢。
4多胎妊娠试管婴儿治疗中，多胎妊娠率约为5%~20%，其概率高于正常人。多胎妊娠中，孕妇和胎儿经常发生许多并发症，严重威胁母婴安全，如流产、胎儿畸形、宫内发育迟缓、贫血、妊娠高血压综合征、羊水过多、前置胎盘和早产。此外，随着出生人数的增加，围产期死亡率和发病率明显增加。即使多个早产儿存活下来，他们的身体和精神素质也可能下降。因此，有必要对三次以上的妊娠进行选择性减胎术。因为流产一般在7-10周，最晚12周，所以怀孕的患者在术后4周要做b超检查，确定胚胎数。双胞胎患者在妊娠后期应得到精心护理，否则容易发生早产或流产，应与医生密切接触。
宫外孕试管婴儿孕妇中异位妊娠的比例约为3%。盆腔粘连或输卵管不通畅是异位妊娠的高危因素，但并不是所有盆腔粘连或输卵管不通畅都会引起异位妊娠，自然怀孕的女性也有异位妊娠的风险。试管婴儿宫内和宫外妊娠率为675%。因此，应在妊娠2周后进行b超检查，以确定胚胎的位置。
5怀孕期间的其他并发症试管婴儿孕妇还可能出现妊娠高血压、早产、宫内发育迟缓等产科并发症。所以孕期要注意及时做产前检查。
做试管婴儿，女性需要提前服用或者注射药物，来促进身体排卵，增加排卵数量以备用。
但是，这些药物中含有大量的激素，有的女性可能会不适应，身体会出现很多的不良反应，比如头晕或者食欲不佳等，甚至还可能会出现卵巢囊肿、卵巢早衰等情况。
在孕后，女性可能还需要注射黄体酮针剂或者是口服黄体酮胶囊来保胎，这对女性来说，又是一番折磨。
试管婴儿可以为一个家庭带来幸福。虽然这个过程存在一定的风险与并发症，但是只要调整好心态，调理好身体，对所有情况有一个清醒正确的认识，所有的问题都会有办法解决的!
胚胎移植术后的保胎治疗在医学上称作黄体支持，是试管婴儿助孕过程中非常重要的一个环节，也是很多患者朋友非常关心的话题。今天我们就来一起了解一下，胚胎移植术后的保胎知识!
一、什么是黄体?它有什么功能?
黄体是排卵后卵泡形成的富有血管的内分泌腺体。它的主要功能是合成甾体激素，也就是孕激素和雌激素。
孕激素是妊娠建立和维持必不可少的甾体激素，孕激素能使增生期内膜向分泌期转化，为受精卵着床和发育做准备;孕激素还具有免疫效应，可直接参与调解母-胎界面的微环境，促进母体接受胚胎。一定水平的孕激素对妊娠的维持至关重要，有研究表明，妊娠7周前切除黄体可导致流产，而外源性孕激素的补充，可使妊娠得以维持，这就说明，孕激素是维持早期妊娠必需的激素。
二、胚胎移植术后为什么要黄体支持治疗?
这与试管婴儿的治疗过程有关，在助孕过程中，超促排卵的应用、黄体早期雌孕激素的升高、外源性hcg诱发排卵以及取卵后颗粒细胞的丢失均会导致黄体功能不全，降低胚胎种植率和临床妊娠率，增加流产率，所以在胚胎移植术后需要进行黄体支持来改善妊娠结局。
三、有哪些黄体支持的药物?
目前黄体支持药物包括：黄体酮、hCG、雌激素及GnRH-a。
1：黄体酮
黄体支持最重要的激素类药物。常用给药途径有肌肉注射、经阴道及口服。
黄体酮注射剂：
肌肉注射后吸收迅速，生物利用度高，注射后血中孕酮浓度明显增高，而且价格低廉，是试管婴儿黄体支持的传统用药。缺点：不良反应多，存在过敏反应，需每日注射，给生活带来不便，而且注射部位疼痛，易形成局部硬结。乡宁县代妈25万起补偿>
黄体酮阴道制剂：
黄体酮阴道制剂主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊，经阴道给药后，阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体。与肌肉注射相比，疗效相近，使用方便，没有痛苦，不良反应少。
黄体酮口服制剂：
黄体酮口服制剂包括微粒化黄体酮胶囊和地屈孕酮，使用起来也十分方便。目前阴道给药和口服已经成为试管婴儿黄体支持的主要治疗方式。
2：hCG
hCG具有诱发卵子成熟和支持黄体的功能，但研究显示，hCG并未改善试管婴儿的临床结局，反而增加卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生，而且会干扰妊娠试验结果。因此，hCG不再推荐作为试管婴儿促排卵周期中黄体支持的常规用药。
3：雌激素类药物、GnRH-a
关于雌激素和GnRH-a作为黄体支持辅助用药的研究，仍存在争议。
四、如何进行黄体支持治疗?
1：黄体支持起止时间
目前推荐取卵后开始黄体支持，最晚不超过移植日。移植后15天若血hCG化验显示妊娠，继续应用至移植后4-6周行早孕期超声检查，确定宫内妊娠后可考虑逐步减量至妊娠10-12周停止黄体支持。
2：黄体支持方案
不同的移植策略和内膜准备方案，其黄体支持的用药用量不尽相同，医生会根据患者的具体情况来制定黄体支持方案。
3：黄体支持疗效评估
所有的黄体支持方案认为给予的药物剂量已足够，血清孕酮水平的高低并不作为调整药物使用的依据，也不能预测胚胎发育程度，目前只推荐检测血清hCG水平以判断妊娠绒毛活性，超声检测来胚胎发育情况，一般情况下不需要监测血清孕酮水平及其变化。
知道了这些保胎知识，患者朋友们是不是对医生平时开具的药物有所了解呢?但是，并不是进行了黄体支持就万事大吉了，最终保胎成功与否还与胚胎、子宫、母体内分泌等很多因素相关，需要注意的是，如果在保胎的过程中出现阴道出血、腹痛等异常情况，请及时就医!
今天我们的分享到此结束，下次再见。
很多久备不孕的夫妻都通过试管婴儿晋升为父母，试管婴儿挽救了无数个不孕不育的家庭。但是在做试管婴儿前，需要先了解做试管婴儿的过程。试管婴儿需要经过监测卵泡，取卵取精，体外受精培养，胚胎移植和后续检查等手续，最后确认受精卵着床才算移植成功。下面我们来详细了解下试管婴儿全部过程都有哪些？
1、控制性超排卵
由于自月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
2、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
3、取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。
4、取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精
取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
6、胚胎移植
受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，所采用的是受精后3-5天胚胎移植。
7、胚胎移植后补充激素
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。
p[乡宁县代母中介公司]